תופעת גודש בוורידי אגן
כאבים באגן יכולים להיות נפוצים מאוד בקרב אנשים רבים, ומדובר בתופעה שיכולה להיגרם מכל מיני סיבות כאשר אחת מהן היא סינדרום הגודש בוורידי האגן. תופעה זו משפיעה על נשים וגם על גברים בכל הגילאים, אך היא נפוצה יותר אצל נשים בגילאי הפוריות. התופעה גורמת לכאבי אגן כרוניים, אשר הסובלים מהם יתלוננו על כאבים אלו במשך מעל לחצי שנה לפני שהתופעה תאובחן. קשה מאוד לאבחן את התופעה הזאת והיא איננה מוכרת לרוב, על אף הכאבים העזים והפגיעה באיכות החיים. אם כך, למה תופעה זו גורמת לכאבים קשים מנשוא ולמה קשה כל כך לאבחן אותה? במאמר זה נסביר על התופעה וכמו כן נסקור את דרכי הטיפול הקיימות לתופעה, נסביר על הסיבוכים הקיימים ונבין כיצד אפשר להכין את עצמנו להתמודדות עימה.
מהו גודש ורידי אגן?
גודש בוורידי האגן הוא סינדרום הפוגע ספציפית בכלי הדם הנמצאים ברצפת האגן. כאשר כלי דם אלו, ובעיקר הוורידים, הופכים למוגדלים משום שנצבר בהם גודש (לרוב של דם קרוש), נרגיש באזור כאבים רבים, אי נעימות ונפיחות. הכאב בדרך כלל יכול להיות כאב עמום כמו כובד או לחץ באזור הבטן התחתונה ובאזור רצפת האגן. כאבים אלו יתגברו ויחמירו יותר כאשר נעשה פעולות שונות כמו עמידה ממושכת או לאחר קיום יחסי מין. סימנים נוספים לתסמונות גודש ורידי האגן יכולים לכלול גם מחזור חודשי לא סדיר בעל דימום רב, דחיפות במתן שתן וכאבי בטן במהלך עיכול או אפילו לעיתים בזמן אכילה.
תסמונת גודש ורידי האגן
התסמונת היא בעצם תפקוד לקוי של כלי הדם ברצפת האגן שנגרם מסיבות שונות. הוורידים הם כלי דם שתפקידם להזרים דם בלא חמצן בחזרה אל הלב. בדרך מהאגן ללב, הדם עובר דרך שסתומים חד כיוונים אשר מונעים את זרימת הדם לכיוון הלא נכון. לעיתים השסתומים הללו, וכמו כן וורידי השחלות, מתבלים ומתחלשים, מה שגורם להצטברות של דם בתוך הוורידים ולמניעת תנועת הדם התקינה אל הלב. לכן הוורידים מתרחבים והסובל מהתסמונת יחוש כאבים רבים.
הגורמים לתופעה זו
מדובר בתסמונת שלה גורמים שונים וקשה להצביע מיד על הגורם הישיר להתפתחות התסמונת. למרות זאת, קיימים מצבים בריאותיים שונים אשר יכולים להיות סיכון להתפתחות התסמונות. אחד הגורמים יכול להיות שינוים הורמונליים שנשים חוות בהיריון או באזור גיל המעבר. שינוים אלו עלולים לגרום לוורידים ברצפת האגן להתרחב ולהתמלא בגודש דם. גורם נוסף שיכול להשפיע על התפתחות הסינדרום הוא גנטיקה. אנשים אשר ההיסטוריה המשפחתית שלהם כוללת מחלות או תסמונות כגון דליות וורידים, אנדומטריוזיס, רחם אחורי ושחלות פוליציסטיות.
אבחנת התסמונת
האבחנה של תסמונת זו יכולה להיות קשה ומאתגרת מאחר והסימפטומים של התסמונת דומים מאוד לסימפטומים של תסמונות אחרות, כגון אנדומטריוזיס ותסמונת המעי הרגיז. כמו כן, לא כל הנשים יסבלו מאותם התסמינים. לכן לצורך אבחנה יש לקבל הערכה של גניקולוג שייעזר באולטרסאונד, ב-CT ואפילו ב-MRI של האגן. לפעמים יהיה אפילו צורך בניתוח חוקר כדי לשלול גורמים אחרים לכאבי האגן שיכולים להיות קשורים למערכת השריר-שלד. כאשר התסמין נפוץ ביותר לתסמונת הוא כאב רצוף מתחת לטבור אשר נמשך תקופה של מעל חצי שנה. עם זאת, כדאי לדעת כי ורידים בולטים במפשעות או בירכיים לצד הכאבים הנצפים לתסמונות זו הם תסמין עיקרי לאבחון התסמונת.
שיטות הטיפול לגודש ורידי האגן
הטיפול בתסמונת גודש ורידי אגן משתנה ממטופל למטופל לפי חומרת התסמינים שאותם הוא חווה ומהמלצות הרופא המטפל שלו. הטיפולים הקיימים לתסמונת גודש ורידי האגן כוללים מתן תרופות שונות אשר מדכאות את פעולת ההורמונים שעלולים לגרום לכאבים, וכמו כן תרופות נוגדות דלקות ולפעמים גם פיזיותרפיה. כדי למנוע את התופעה ולטפל בשורש הבעיה נדרש הליך של צנתור ורידי האגן, שנועד לחסום את הוורידים הפגועים ולנווט את זרימת הדם לוורידים התקינים.
סיבוכים אפשריים
לא קיימים סיבוכים משמעותיים בשיטת הצנתור והיא מאוד מוצלחת לטיפול בבעיה, כאשר יש 100 אחוזי הצלחה בקיום הפעולה הטכנית. כמו כן, השיפור מורגש כבר תוך שבועיים בלפחות 85% מהמטופלים. הצנתור נעשה בהרדמה מקומית ובשימוש בחומר מרגיע ואורכת שעה עד שעתיים. כמו כן לא נדרש זמן החלמה והתאוששות רב ואפשר להשתחרר מבית החולים כבר באותו היום. במקרים נדירים מאוד מופיעה אלרגייה לחומר הניגוד ועלול להיות דימום, אך מקרה זה כמעט ולא קורה.
כיצד אפשר להתכונן לטיפול?
כדי להתכונן נכונה להליך הטיפול בתסמונת גודש ורידי אגן, חשוב מאוד לעדכן את הרופא בדבר התרופות הקבועות שאותן אנו נוטלים, בעיקר אם מדובר בתרופות מדללות דם. כמו כן, חשוב לעדכן את הרופא המטפל אם יש סיכוי לקיום היריון.
ייחודיות של שערי צדק בטיפול
במרכז הרפואי שערי צדק תוכלו להיות בטוחים שאתם בידיים טובות. הליך הטיפול בגודש ורידי אגן בצורת צנתור הוא הליך המבוצע ובוצע במשך שנים רבות על ידי הרופאים המומחים של המרכז הרפואי שערי צדק. ההליך מבוצע בחדר מיוחד ובו קיים ציוד אנגיוגרפיה והדמיה מתקדם, אשר יבטיח שהקטטר שסוגר את ורידי האגן הפגועים בתהליך הצנתור יוכנס בדיוק למקום הנכון, כדי לא לפגוע בוורידים ובאיברים הסמוכים. לכן, אתם יכולים להיות בטוחים שהטיפול יבוצע בדיוק מרבי ובהקפדה יתרה על מכשור ראוי.
לסיכום
תסמונת גודש ורידי אגן יכולה לגרום לכאבים רבים באזור האגן לנשים ולגברים, אך היא נפוצה יותר בנשים בגיל הפוריות. תסמיני גודש ורידי אגן יהיו בעיקרם כאבים שיופיעו בזמן המחזור החודשי, לאחר קיום יחסי מין, פעילות גופנית, עמידה או ישיבה ממושכת וכמו כן ורידים בולטים במפשעות וברכיים. הגורמים לתסמונת יכולים להיות רבים ושונים, אך הם כולם קשורים לבעיות רפואיות הפוגעות במערכת הרבייה הנשית באזור רצפת האגן. אף על פי שקשה לאבחן את התסמונת, החדשות הטובות הן שיש טיפול שיכול לעזור להימנע לסיים את הכאבים האלה באמצעות צנתור של ורידי האגן שנעשה במרכז הרפואי שערי צדק, כאשר גם שימוש בתרופות יכול לעזור ולמנוע את התפתחות התסמונת.